Prolapso rectal: diagnóstico y tratamiento especializado
El prolapso rectal ocurre cuando el recto se exterioriza a través del ano. Requiere una evaluación precisa y, en la mayoría de los casos, tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo para corregir el problema y mejorar la calidad de vida.
Solicitar un turno¿Qué es el prolapso rectal?
El prolapso rectal es una condición en la que el recto pierde su sostén normal y se desliza hacia afuera a través del ano. Puede ser parcial o completo, y aparece con más frecuencia en adultos mayores, personas con constipación crónica o antecedentes de cirugías pélvicas.
Es una patología que impacta la calidad de vida, pero tiene tratamientos eficaces —incluyendo técnicas laparoscópicas y de mínima invasión— con altas tasas de resolución.
Síntomas del prolapso rectal
- Salida del recto al pujar o caminar
- Humedad o secreción anal persistente
- Sensación de masa o “bulto”
- Constipación crónica
- Pérdida de materia fecal (incontinencia)
- Sangrado o irritación anal
Test de Prolapso Rectal
¿Por qué aparece el prolapso rectal?
El prolapso ocurre cuando las estructuras que sostienen el recto pierden firmeza: músculos del piso pélvico, ligamentos y tejido conectivo.
- Constipación crónica o esfuerzo excesivo
- Debilidad del piso pélvico
- Edad avanzada
- Antecedentes de parto o cirugías
- Trastornos neurológicos
Tratamiento del prolapso rectal
El tratamiento depende del grado de prolapso, edad del paciente y síntomas. En muchos casos el tratamiento definitivo es quirúrgico, con técnicas modernas que reducen el dolor y aceleran la recuperación.
- Cirugía laparoscópica o robótica: reposición y fijación del recto.
- Técnicas perineales: alternativas para pacientes mayores o frágiles.
- Rehabilitación del piso pélvico: complemento para mejorar continencia.
- Manejo de constipación: evita recurrencias.
- Corrección del soporte rectal: mediante rectopexia.
El objetivo es mejorar los síntomas, evitar que vuelva a prolapsarse y mejorar la función intestinal.
¿Qué pasa si no se trata?
- Aumento progresivo del prolapso
- Incontinencia fecal
- Sangrado e irritación crónica
- Dificultad para defecar
- Necesidad de cirugías más complejas
¿Por qué atenderte conmigo?
- Experiencia en cirugía colorrectal compleja
- Técnicas modernas y mínimamente invasivas
- Abordaje integral: piso pélvico + función intestinal
- Seguimiento personalizado
- Atención profesional y humana
Preguntas frecuentes
¿El prolapso rectal se cura solo?
No. Requiere evaluación médica y, en muchos casos, cirugía.
¿Es una urgencia?
Si queda afuera y no puede reintroducirse, sí: requiere atención inmediata.
¿Se puede prevenir?
Tratar la constipación y fortalecer el piso pélvico ayuda.
¿La cirugía es dolorosa?
Las técnicas mínimamente invasivas reducen el dolor y aceleran la recuperación.
Información clínica sobre prolapso rectal
El prolapso rectal es la exteriorización de todas las capas del recto a través del orificio anal. Se distingue del prolapso mucoso (solo la mucosa) y de la intususcepción rectal interna (cuando el recto se invagina hacia adentro sin salir al exterior). El prolapso rectal completo es más frecuente en mujeres mayores de 50 años y en personas con constipación crónica severa.
¿Cuál es la cirugía para el prolapso rectal?
Existen dos abordajes principales:
- Abordaje abdominal (rectopexia): Via laparoscópica o robótica. Fijación del recto a la pelvis con malla o suturas. Es la técnica de elección en pacientes con buena condición general. Tiene las tasas de recurrencia más bajas (5–10%).
- Abordaje perineal: Procedimiento de Delorme o Altemeier. Para pacientes mayores o con alto riesgo quirúrgico. Mayor tasa de recurrencia pero menos invasivo.
¿El prolapso rectal causa incontinencia fecal?
Sí. El prolapso rectal produce una distensión crónica del esfínter anal que puede llevar a incontinencia fecal en el 50–75% de los pacientes no tratados. La buena noticia es que en muchos casos, al corregir quirúrgicamente el prolapso, la continencia mejora significativamente. Por eso es importante no demorar el tratamiento.
¿Se puede vivir con un prolapso rectal sin operarse?
Aunque no es una urgencia inmediata (salvo que el prolapso quede atascado), el prolapso rectal empeora progresivamente sin tratamiento. Con el tiempo aumenta el tamaño del prolapso, la incontinencia se agrava, y la cirugía se vuelve más compleja. La evaluación especializada temprana permite planificar el mejor abordaje.
Información revisada por el Dr. Esteban Grzona, Especialista Universitario en Coloproctología (UBA) · MN 117889 · Miembro de la SACP