Hemorroides: diagnóstico, tratamiento y soluciones duraderas
Atención especializada en hemorroides internas y externas. Tratamientos médicos, bandas elásticas, procedimientos mínimamente invasivos y cirugía colorrectal en casos avanzados.
Solicitar un turno¿Qué son las hemorroides?
Las hemorroides son dilataciones de las venas del canal anal. Pueden ser internas o externas, y causar sangrado, inflamación, dolor o molestias al evacuar.
No todas las hemorroides requieren cirugía. La mayoría mejora con tratamiento médico, cambios de hábitos o procedimientos como bandas elásticas.
Síntomas de hemorroides
- Sangrado rojo brillante al evacuar
- Dolor o molestia anal
- Inflamación o “bultos” en el borde anal
- Picazón o irritación
- Prolapso (salida de hemorroides al evacuar)
- Humedad o secreción
Test de Síntomas de Hemorroides
Seleccioná los síntomas que tenés. El test te indicará la probabilidad y cuándo consultar.
Tipos de hemorroides
Existen dos grandes tipos de hemorroides según su ubicación y características:
- Internas: dentro del canal anal. Suelen sangrar pero no duelen.
- Externas: debajo de la piel perianal. Pueden doler y generar molestias.
- Trombosis hemorroidal: forma aguda, muy dolorosa, por formación de coágulo.
Tratamientos para hemorroides
El tratamiento depende del grado de la hemorroide, la frecuencia de síntomas y la presencia de complicaciones.
- Tratamiento médico: antiinflamatorios, baños de asiento, analgésicos y cambios dietarios.
- Bandas elásticas: opción rápida y ambulatoria para hemorroides internas grado II–III.
- Escleroterapia: en casos seleccionados.
- Cirugía mínimamente invasiva: cuando los tratamientos previos no funcionan.
- Tratamiento de la trombosis: drenaje o manejo conservador según el caso.
¿Cuándo consultar por hemorroides?
- Sangrado persistente
- Dolor intenso o aparición de un bulto súbito
- Prolapsos que no reducen
- Recaídas frecuentes
- Dudas sobre el diagnóstico
- Si nunca te evaluó un coloproctólogo
¿Por qué atenderte conmigo?
- Especialista Universitario en Coloproctología (UBA)
- Fellowship en Cirugía Colorrectal – Hospital Alemán
- Más de 15 años de experiencia
- Enfoque en técnicas mínimamente invasivas
- Atención humana, discreta y centrada en la persona
Preguntas frecuentes
¿Las hemorroides siempre requieren cirugía?
No. La mayoría mejora con manejo médico o procedimientos ambulatorios.
¿El sangrado siempre es por hemorroides?
No. Es importante descartar fisuras, pólipos o lesiones más complejas.
¿El tratamiento con bandas elásticas duele?
Generalmente no. Es rápido, ambulatorio y seguro.
¿Cómo puedo prevenir las hemorroides?
Buena hidratación, fibra, evitar pujar y mantener hábitos intestinales saludables.
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Información clínica sobre hemorroides
Las hemorroides son estructuras vasculares normales del canal anal: todos los seres humanos las tienen como parte de su anatomía. El problema surge cuando se inflaman, dilatan o prolapsan generando síntomas. Desde el punto de vista clínico, se clasifican en grado I a IV según el grado de prolapso:
- Grado I: Sangrado sin prolapso. Se tratan con cambios de hábitos y medicación.
- Grado II: Prolapso que se reduce espontáneamente. Responden bien a bandas elásticas.
- Grado III: Prolapso que requiere reducción manual. Bandas elásticas o cirugía.
- Grado IV: Prolapso irreductible. Requieren tratamiento quirúrgico.
La trombosis hemorroidal es una complicación aguda que ocurre cuando se forma un coágulo dentro de una hemorroide externa. Genera dolor intenso de aparición súbita y un nódulo azulado y firme en el borde anal. Se trata con drenaje o de forma conservadora según el tiempo de evolución.
¿Cuándo se opera una hemorroide?
La cirugía está indicada cuando los tratamientos no quirúrgicos fracasan, en hemorroides grado III-IV con síntomas persistentes, en trombosis extensas o en pacientes con recaídas frecuentes. Las técnicas disponibles incluyen la hemorroidectomía convencional, la hemorroidopexia con engrapadora (PPH) y la desarterialización hemorroidal guiada por Doppler (THD).
¿Cuánto dura la recuperación de la cirugía de hemorroides?
La recuperación varía según la técnica utilizada. Con técnicas mínimamente invasivas como bandas elásticas, el paciente vuelve a su actividad habitual en 24–48 horas. Después de una hemorroidectomía, la recuperación plena puede llevar entre 2 y 6 semanas. El dolor postoperatorio se controla con analgesia adecuada.
¿Se pueden prevenir las hemorroides?
Sí. Los pilares de la prevención son: dieta rica en fibra (25–35 g/día), hidratación adecuada (al menos 2 litros de agua por día), evitar el pujo prolongado, no postergar las ganas de evacuar, y realizar actividad física regular. También es clave tratar la constipación crónica de base.
Información revisada por el Dr. Esteban Grzona, Especialista Universitario en Coloproctología (UBA) · MN 117889 · Miembro de la SACP